Deena Beasley

路透4月2日 - 醫學專家稱，美國衛生部長小羅伯特-肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）的顧問團被擱置，導致癌症、心臟病及其他疾病篩查指南的更新推遲。

由 16 名成員組成的美國預防服務工作組上一次開會是在一年多以前， (link)。連續三次計劃中的會議都被取消了，而且還沒有任命新的成員來接替 12 月份任期屆滿的五名志願者。

該小組成立於 1984 年，負責確定哪些醫療檢查和治療（如常規癌症篩查或艾滋病預防）在醫療保險計劃中是免費提供的。該小組也可以決定某項檢查或治療不應作為常規項目。

弗吉尼亞聯邦大學家庭醫生、預防保健小組前主席克里斯特（Alex Krist）博士說："如果沒有特別工作組，商業保險可以選擇或不選擇承保這些新的預防服務。"

美國癌症協會稱，早期癌症檢測可以挽救生命和節省資金 (link)，但也有前期費用。最近的一項研究計算出，一名普通風險的美國婦女一生中接受乳房 X 光檢查 (link) 的費用約為 7,000 美元。

該工作組通常每年發布約 22 項建議草案和最終建議，去年發布了 7 項，今年到目前為止還沒有發布任何建議。

該小組正處於更新指南的早期階段，包括前列腺癌篩查、與乳腺癌有關的基因突變檢測，以及使用藥物預防高危人群罹患乳腺癌。

值得信賴的專家

"美國臨床腫瘤學會首席醫療官格拉洛（Julie Gralow）博士說："我們必須依靠一群值得信賴的專家，他們已經真正權衡了益處和風險，並着眼於整體人群的健康，而且不會造成任何傷害。"患者也信任這些。"

醫療團體 (link)，他們並不總是同意 (link)，呼籲國會 "保護 "特別工作組的 "完整性"。上個月，19 名美國參議員 (link) 致信肯尼迪，敦促他支持該小組的工作。

排擠特別小組與特朗普總統（(link)）提出的重塑 (link) 聯邦衛生監管的更廣泛目標相一致。

"保守派智庫美國企業研究所（American Enterprise Institute）榮譽高級研究員約瑟夫-安託斯（Joseph Antos）說："現任政府不僅想削減監管，而且肯定想削減《平價醫療法案》（Affordable Care Act）規定的福利。"

美國最高法院 (link) 在 2025 年一項涉及艾滋病預防保險的裁決中確認，衛生部長有權管理預防性保健小組。

該小組在 2023 年建議高危人群接受藥物治療以預防 HIV 感染，但該建議尚未更新以納入吉利德科學公司（Gilead Sciences）GILD.O較新的一年兩次的注射劑 Yeztugo。

美國最大的醫療保險公司聯合健康保險公司（UnitedHealthcare）在一封電子郵件中說，因此，Yeztugo的患者費用由個人計劃確定。該保險公司表示，其商業計劃涵蓋了較早的艾滋病預防藥物，患者無需支付任何費用。

宮頸癌篩查的更新仍處於草案階段。去年，監管機構批准了首例上門 (link) 子宮頸抹片檢查後，又有一家聯邦機構介入，要求保險公司從 2027 年開始承保這項檢查。

其他正在審查的建議涉及篩查不健康飲酒或抑鬱症，以及維生素 D 是否能預防老年人骨折和跌倒。

心血管醫療團體最近建議 (link)，心臟病長期高風險成人應從 30 歲開始接受降膽固醇治療，而不是目前的 40 歲。

貿易組織 "美國健康保險計劃"（America's Health Insurance Plans）和聯合健康保險公司（UnitedHealthcare）在電子郵件中表示，這些指導方針預計將影響數百萬人，但除非聯邦特別工作組與之相匹配，否則保險公司無需承擔更廣泛的檢測或治療費用。

"弗吉尼亞聯邦的克里斯特說："初級保健正在糾結我們應該做什麼。"特別工作組的目的是客觀。"

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