智通財經APP獲悉,東方證券發布研報稱,醫藥生物行業高耗集採溫和化的趨勢較為明朗,中選企業未來業績的確定性提升,可重點關注以下幾個方向:1)能夠穩定中選且具備產品迭代能力的冠脈支架龍頭企業;2)此前已經歷過集採降價、治療心臟疾病的相關高值耗材企業。
東方證券主要觀點如下:
事件
2026年5月,「國家組織冠脈支架集中帶量採購」第二輪接續採購在天津開標。共15家企業的30個產品參與投標,投標企業全部中選,27個產品獲擬中選資格,臨床在用的國內外企業主流產品普遍中選。
競價改詢價,高耗集採溫和化
本輪冠脈支架國採由首輪競價模式切換為詢價模式:報價達標即中選,不同價位對應不同帶量比例,合金支架最高有效申報價從848元/個上調至949元/個,漲幅近12%。醫保局從集採1.0階段(以價換量)轉向2.0階段(穩臨床、保質量、反內卷、防圍標),疊加採購周期內新獲批產品可按規則增補的條款,企業對未來預期的確定性顯著增強。冠脈支架作為首批國採的高值耗材品種,規則演化對後續骨科、神經介入、電生理等接續品種具有風向標意義,高值耗材集採整體趨於溫和。
需求量持續增長,滲透率已近天花板
醫療機構年度填報需求量273萬個,較首次集採的107萬個按年增長155%,較上一輪接續的186萬個按年增長47%;填報機構數4468家,較首輪2408家按年增長86%,較上一輪3626家按年增長23%。需求擴張源於兩條主線:1)PCI手術總量由2020年約100萬例升至2024年約190萬例;2)開展支架植入術的醫療機構由2400餘家增至3600餘家,其中二級醫院由1200家增至近1700家,縣級胸痛中心建設貢獻增量。截至2026年4月,超千萬個集採支架被臨床使用,佔同期所有心臟支架使用量的九成以上,滲透率已近天花板。
中選品牌多元,創新產品包容性增強
原中選14個產品全部續標,美敦力、雅培、波士頓科學與微創、樂普、吉威同台續約;新增中選名單納入美敦力ResoluteOnyx、微創火鷹等次世代產品,集採首次實質性為創新迭代留出價格空間。從例均支架用量上看:已由集採前的1.5個降至1.3個,臨床使用趨於規範,疊加DCB、IVUS/OCT精準介入對支架用量的邊際替代,單純依靠以量補價的邏輯空間收窄,溢價來源於產品創新。本輪冠脈支架國採產業含義有三:1)競爭焦點由基礎款價格戰切換至「技術升級+臨床證據+海外市場」,研發驅動型頭部企業受益,單一基礎款依賴型廠商有所承壓;2)火鷹生物降解塗層支架進入集採體系,對其海外商業化(美國IDE後續推進)形成正向背書;3)創新增補機制加速高耗研發成本收回,DCF折現風險下降,標的篩選聚焦「創新管線+海外放量」雙輪驅動型公司。
風險提示
集採政策變化風險;新產品與新術式替代風險;放量不及預期風險等。
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