Nancy Lapid

路透6月8日 - 一項大型新數據分析表明，在懷孕頭三個月初期——即女性尚未意識到自己懷孕時——使用GLP-1類藥物治療糖尿病或肥胖症，無需過度擔憂。

這些藥物包括諾和諾德（Novo Nordisk）旗下的奧茲莫皮克（Ozempic）和韋戈維（Wegovy）（通用名： NOVOb.CO 司美格魯肽），以及禮來（Eli Lilly）旗下的澤邦（Zepbound）和蒙賈羅（Mounjaro）（通用名： LLY.N 替爾澤帕肽）。由於其對胎兒的安全性尚不明確，且動物研究提示存在潛在風險，因此不建議在懷孕期間使用。

哈佛大學陳曾熙公共衛生學院的研究人員分析了3,572例在受孕前使用GLP-1藥物的孕婦，其中包括1,467名2型糖尿病患者。他們考察了在孕早期繼續使用GLP-1藥物所導致的妊娠結局，並將其與停藥情況進行了比較。

在考慮了各項風險因素後，繼續用藥組的死產風險為29.7%，而停藥組為27.1%，這一差異在統計學上不顯著。

儘管對這些結局的估計不夠精確，但繼續用藥似乎也不會顯著增加低出生體重、高出生體重或重大先天性畸形的風險。

隨着育齡女性使用 GLP-1 的情況日益普遍，研究負責人布朗（Jeremy Brown）博士表示：「這在一定程度上緩解了人們對妊娠早期意外接觸 GLP-1 的擔憂。」

GLP-1類藥物可通過減輕體重和提高胰島素敏感性，改善部分肥胖女性的生育能力。此外，研究發現，尤其是替爾澤帕肽會影響口服避孕藥的吸收，從而可能導致意外懷孕。

發表於《內科學年鑑》的該報告資深作者埃爾南德斯-迪亞茲（Sonia Hernandez-Diaz）博士指出，醫學指南建議在懷孕前至少一至兩個月停用GLP-1藥物，且「僅憑本研究無法改變此類建議」。

她表示，雖然無法保證這些藥物絕對安全，但在發現懷孕前曾使用過這些藥物的女性無需恐慌。

「根據現有證據，受孕後數月內使用GLP-1類藥物似乎不會顯著增加常見不良妊娠結局的風險。這是目前我們所能給出的結論，這令人感到安心，」埃爾南德斯-迪亞茲（Sonia Hernandez-Diaz）說道。

「但我們仍需向孕婦及備孕女性傳達這樣的信息：在懷孕或備孕期間使用GLP-1藥物時，應遵循藥品說明書及臨床醫生的建議，」她補充道。

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