諾和諾德希望保險覆蓋的銷售量與自費銷售量持平
諾和諾德的直接面向消費者銷售佔其注射劑總銷量的30%
要擴大報銷範圍,需要可預測的銷量作為支撐
Chris Prentice
路透紐約6月25日 - 減肥藥Wegovy的製造商——丹麥諾和諾德公司(NOVOb.CO)希望,保險能為更多美國用戶提供該藥的報銷,並平衡直接面向消費者的銷售——正是後者推動了該市場的快速增長,該公司美國區最高負責人表示。
儘管僱主和醫療保險計劃 (link) 正抵制承擔相關費用,但諾和諾德(其還以Ozempic為商品名銷售該藥用於治療糖尿病)以及美國競爭對手禮來公司 LLY.N (生產Zepbound、Mounjaro和Foundayo)的肥胖症 (link) 和減肥藥需求依然呈爆發式增長。
諾和諾德美國執行副總裁傑米·米勒(Jamey Millar)周三在接受採訪時表示,就銷量而言,消費者直接購買佔該公司GLP-1注射型減肥藥銷量的30%,而佔其今年1月在美國上市的Wegovy口服藥銷量的約90%。
米勒希望,這兩種劑型的銷售結構能逐步演變為保險覆蓋和自費部分各佔一半。
「傳統模式也有其優勢,」他告訴路透,「這就是為什麼我希望看到更均衡的結構,但要實現這一點,我們必須解決成本趨勢方面的擔憂。」
Wegovy在美國藥房目錄價約為每月1,350美元,但諾和諾德表示,將在2027年將價格 (link) 降至675美元。自費消費者可通過製造商折扣計劃以每月149美元的價格購買Wegovy。
事實證明,許多人願意自掏腰包購買這些藥物,這在傳統上由僱主、保險公司和政府支付費用的處方藥領域實屬罕見。
米勒表示,患者對這種用於治療嚴重脂肪肝的 藥物(該藥已於2025年被納入醫保範圍)的需求,雖然目前僅佔業務的一小部分,但正在不斷增長。
在定價與銷量之間尋求平衡
並非所有保險公司都承保GLP-1類藥物,隨着使用該類藥物的人數增加,部分保險公司正計劃取消對 (link) 的報銷。健康保險公司Cigna已通知 (link) 的員工,計劃於7月終止該藥的報銷。
為緩解成本擔憂,製藥公司已開始提供價格折扣。
米勒表示,諾和諾德正尋求在美國擴大GLP-1類藥物的報銷範圍,同時努力向支付方保證,銷售量的任何增長都能保持在可預測的範圍內。
「如果突然間需求激增,對支付方而言,成本趨勢將變得無法接受,」米勒說道,「因此我們正在就此展開對話。這正是必須解決的問題。」
政府試點項目
諾和諾德預計,當美國政府於7月推出一項試點計劃,為參加「聯邦醫療保險」(Medicare)的參保人提供用於減肥的GLP-1類藥物報銷時,需求將出現增長。該計劃覆蓋65歲及以上美國公民以及殘疾人。
「聯邦醫療保險」目前已將該類藥物納入心血管疾病和重度脂肪肝等疾病的報銷範圍,但此次試點將是該計劃首次將GLP-1類藥物僅用於減肥治療。
該新計劃將持續至2027年,屆時老年人每月只需支付50美元即可獲得這些藥物。
預計將有數百萬人參與該計劃。
諾和諾德公司的米勒拒絕就該計劃的銷售量提供預估。