智通財經APP獲悉，據國家醫保局，2026年8月14日，國家醫保局正式印發《「醫保病理雲索引」編碼規範》，這是繼「醫保影像雲」之後醫保數字化建設的又一標誌性成果，旨在針對病理數據標準不統一、流通不暢等行業痛點，編制全國統一的病理數據索引，推動各醫療機構病理數據真正「活起來」「跑起來」「用起來」，破除跨區域、跨機構數據共享壁壘，持續賦能便民就醫與臨床診療，助推病理行業數字化智能化發展。

原文如下：

醫保病理雲統一索引正式落地一碼互通賦能精準醫療

2026年8月14日，國家醫保局正式印發《「醫保病理雲索引」編碼規範》，這是繼「醫保影像雲」之後醫保數字化建設的又一標誌性成果，旨在針對病理數據標準不統一、流通不暢等行業痛點，編制全國統一的病理數據索引，推動各醫療機構病理數據真正「活起來」「跑起來」「用起來」，破除跨區域、跨機構數據共享壁壘，持續賦能便民就醫與臨床診療，助推病理行業數字化智能化發展。

一、數據不通，醫患診療諸多不便

病理診斷是臨床疾病診斷的「金標準」，如判定肺毛玻璃樣結節是良性還是惡性，是原發性還是轉移性?最終都要依靠病理切片分析得出定論。病理診斷結果直接決定手術範圍劃定、放化療方案制定、預後評估等關鍵診療環節，是腫瘤、肝病、腎病等疑難病症精準救治的核心依據，同時也是臨床質控、靶向治療、新藥研發的重要數據資源，具備極高的醫療與科研價值。

長期以來，國內病理數據深陷「孤島困境」。傳統病理檢查依賴實體玻璃切片，即便部分機構完成病理數字化升級，也因設備不兼容、數據格式不統一，導致數字切片圖像、病理報告等核心數據「困在院內、鎖在科室」，難以發揮數據價值。

在此背景下，醫患雙方均面臨諸多痛點：對患者而言，跨機構就醫時，需攜帶病理切片輾轉多地，切片借閱、歸還往往要耗時兩三周，部分患者甚至需要在就診醫院接受重複活檢，影響了就醫效率和就診體驗。對醫療行業而言，醫療機構之間無法依託共享的病理檢查數據開展常態化遠程病理會診，上級優質數據資源也無法有效下沉基層，限制了全域病理檢查服務能力的提升。

二、統一編碼，為病理數據賦唯一標識

為徹底打破病理數據共享壁壘，國家醫保局搭建全國醫保病理雲體系，編制「醫保病理雲索引」編碼規則，為患者每一次病理檢查生成全國通用、唯一的專屬「身份證」，實現病理數據跨地域、跨機構快速精準調取，推動病理檢查邁入數字化、標準化、通用化新時代。

本次發布的醫保病理雲索引共設8個部分，總長79位，涵蓋全維度核心檢查信息，要素全面、精準可溯。其中，證件類型與號碼鎖定患者主體身份，就診類型區分門診、住院等診療場景，病理申請單號、病理號、檢查時間、檢查類別精準定位單次檢查數據，機構代碼明確診斷報告出具主體，全方位保障病理數據規範歸集、精準匹配、安全共享。

三、多方受益，釋放標準化建設價值

統一的醫保病理雲索引，為全國病理數據雲端存儲、調閱共享築牢標準化根基，全面激活醫療數智化發展新動能。

便民就醫降成本。依託統一索引，全國病理數據互聯互通，醫療機構可在線調取患者全生命周期病理檔案。群衆無需攜帶實體切片異地奔波，有效節省就醫時間與經濟成本，持續提升異地就醫便捷度與群衆獲得感。

促進醫療機構提效能。統一索引打破地域與醫療機構層級壁壘。對大型醫院而言，可精簡診療流程、提升診療效率;對基層醫療機構來說，可高效對接優質專家資源，依託標準化數字切片和AI輔助診斷減少人為判讀誤差，提升診斷準確率，補齊基層診療短板，推動全域病理檢查服務同質化、精準化發展。

規範行業興產業。當前國內超95%醫療機構病理科尚未實現數智化升級，編碼規範的落地，將激活全國數千家醫療機構數字化病理的改造升級市場，推動病理數字化切片掃描、AI輔助診斷、病理信息系統等產業鏈產品迭代普及，引領數字病理產業邁入標準化、規範化、高質量的全新發展階段。

四、分步實施，持續夯實醫保數字服務能力

《「醫保病理雲索引」編碼規範》的出台，既是回應群衆跨院就醫重複檢查的民生關切，也是醫保治理向數字化、精細化邁進的關鍵一步。國家醫保局將堅持「碼庫結合」，編制配套標準化數據集，統一歸集疾病診斷、腫瘤分型、結算等數據，指導各地分批推進病理數據雲端歸集共享。未來，隨着醫保病理雲全面落地，將持續減負便民、均衡醫療資源、守護基金安全，以標準化數字化賦能醫保高質量發展。

本文編選自國家醫療保障局，智通財經編輯：陳雯芳。